頸部有淋巴結,如何判斷是良性,還是惡性?這2種鑒別方法要謹記?
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今天跟大家分享的是:頸部有淋巴結,如何判斷是良性,還是惡性?
這2種鑒別方法要謹記
頸部有淋巴結是正常的,但這些淺表淋巴結都很小,直徑多在0.5cm以內,表面光滑、柔軟,活動性好,也不會有壓痛。
如果出現淋巴結腫大,就有可能是病態了。
一、良性腫大
一般來講,引起淋巴結腫大的原因大多和感染有關,包括各種細菌、病毒,表現出的癥狀除了淋巴結增大以外,還會伴有原發感染部位的癥狀,比如急性咽炎、化膿性扁桃體炎,結核等;
這種腫大淋巴結會有按壓疼痛,表面觸摸光滑,質地中等,能活動。
二、惡性腫大
惡性腫瘤導致的淋巴結腫大可以是原發的淋巴瘤,也有可以是轉移癌,比如肺癌、胃癌、鼻咽癌、甲狀腺癌等引起的頸部淋巴結轉移。
下面我就簡要介紹一下兩者的鑒別方法:
第一,用手摸腫大的淋巴結,如果是不活動的、無界限的,腫大超過2*2cm的是腫瘤的可能性會比較大;
如果是活動的、有邊緣的,腫大不超過2*2cm的,一般情況下,是因為炎癥造成的。
第二,如果要確診,那么醫學上一般的檢查是做淋巴結穿刺以及切除淋巴結后做切片的病理分析等。
淋巴結的惡性腫大,與良性疾病著較大的區別,一般為無痛性腫大,按壓無疼痛,淋巴結觸摸偏硬,活動度差,或質地堅硬,固定不移,也可以是多個腫大淋巴結融合成團。
所以,究竟是良性還是惡性的,臨床的觸診和影像學都只能是考慮,不能作為確診。
要診斷只能做病理,就是做穿刺取點組織出來化驗或者整個淋巴結切了出來做化驗,這個才是診斷良性還是惡性的金標準。
這也是為什么有很多朋友摸到頸部淋巴結增大去就診,醫生要建議做活檢的原因。
有了這個確診,才能進一步治療。
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